Home > Contact > Bel mij voor een afspraak

Afspraak aanvragen bij Policlinic Tandheelkunde

Geslacht:*

De heerMevrouw

Naam:*

Geboortedatum:*

Telefoonnummer:*

E-mail:

Heeft u opmerkingen die belangrijk zijn voor uw afspraak?:

Afspraakformulier voor:*

Bent u al gekend in onze praktijk?:*

JaNeeWeet ik niet zeker

Vul de code in:*

Bel mij voor een afspraak

Schrijf u in voor een afspraak en wij bellen u terug om deze in te plannen. Wij doen ons best om een datum en uur te vinden die voor u het best past.

Let op: Dit formulier dient niet voor spoedgevallen en/of pijnklachten.
Heeft u een pijnklacht? Belt u dan naar 056 32 32 36. Wij doen ons best om u zo snel mogelijk te helpen. Voor spoedgevallen buiten de openingsuren kunt u bellen naar 0903 399 69.

Annuleren of wijzigen

Zodra wij met u een afspraak hebben gemaakt, wordt er tijd gereserveerd in de agenda van uw behandelaar. Kunt u de afspraak niet nakomen dan dient u deze minimaal 24 uur van te voren af te bellen tijdens openingsuren: 056 32 32 36.

Herinnering?

Om te voorkomen dat u uw afspraak vergeet, kunnen wij u van tevoren een e-mail met een afspraakherinnering mailen. Vergeet daarom bij uw aanvraag niet uw emailadres in te vullen.