Aanmeldingsformulier

Aanmeldingsformulier

Hartelijk dank voor uw aanmelding bij onze praktijk.

Wij nemen spoedig contact met u op om uw aanmelding definitief te bevestigen en, indien gewenst,
een kennismakingsafspraak / controle in te plannen.

Indien u in de tussentijd nog vragen heeft, kunt u altijd contact met ons opnemen 056 32 32 36.

​Wij helpen u graag!

​Team Policlinic Tandheelkunde

 

Bent u al patiënt bij ons?

Afspraak maken


Nog géén patiënt bij ons? Meld u dan hieronder aan:

Geslacht:*
Telefoonnummer:*
Rijksregisternummer (direct invullen versnelt het aanmeldproces):

 

Policlinic Tandheelkunde
Veemarkt 16 (1e verdieping)
8500
Kortrijk
Do
9:00 - 13:00
13:30 - 18:00